4- 18 YAŞ ÇOCUK VE ERGENLER DEĞERLENDİRME ÖLÇEĞİ-AİLE

FORMU DOLDURAN KİŞİNİN


ÇOCUĞUN,



I .Çocuğunuzun yapmaktan en çok hoşlandığı sporları sıralayınız (örneğin: yüzme, futbol, voleybol, atletizm, jimnastik, tekvando ,bisiklete binme, güreş, balık tutma gibi…)

II. Çocuğunuzun spor dışındaki ilgi alanları, uğraş, oyun, ve aktiviteleri sıralayınız
(örneğin: pul , bebek, araba, akvaryum, el işi, kitap, satranç, müzik aleti çalmak, şarkı söylemek, resim yapmak,gibi… radyo dinleme ve televizyon izlemeyi yazmayınız…)

III. Çocuğunuzun üyesi olduğu kuruluş kulüp, kulüp, takım ya da grupları sıralayınız.
(spor, müzik, izcilik, folklor gibi…)

IV.Çocuğunuzun evde ya da ev dışında yaptığı işleri sıralayınız.
(Örneğin:gazete alma, bakkal gitme, pazara gitme, elektrik su -faturası yatırma, çocuk bakımı, yatağını düzltme, sofra kurma ve kaldırma, bir dükkanda çalışma gibi her türlü ödeme yapılan ve yapılmayan işleri katınız.)

V.

VI. Yaşıtlarına oranla çocuğunuzun:

VII.

1. Çocuğunuzun okul başarısı nasıldır ? (6 yaş ve yukarısı için)

2. Diğer derslerde nasıldır? Ör: Yabancı dil, bilgisayar
(beden eğitimi, resim, müziği katmayınız)


Aşağıda çocukların özelliklerini tanımlayan bir dizi madde bulunmaktadır.

Her bir maddeyi çocuğunuzun şu andaki ya da son 6 aydaki durumuna göre İşaretleyiniz.

Bir madde çocuğunuz için hiç doğru değilse 0, bazen ya da biraz doğru ise 1, sıklıkla ya da çok doğru ise 2 yi işaretleyiniz.